《南都晨报》报道:购买保险遭遇拒赔 法官这样来调解

发布时间:2024-11-05 09:05:06


    稿件来源:南都晨报*南阳网

    本报讯(记者 张天一)在保险期内因脑梗塞两度住院治疗,保险公司竟然拒不赔偿。日前,淅川县人民法院立案庭速裁团队成功调解这起人身保险合同纠纷,投保人及时、全额拿到了赔付款。

    该案中,原告在某保险公司投保了一份重大疾病保险,并按时缴纳保费。在保险期内,原告被诊断出患有脑梗塞等多种疾病,一年内两度入院接受治疗。当原告向保险公司申请理赔时,保险公司以原告所患疾病为腔隙性脑梗塞,不在保险合同约定的保险责任范围内为由,拒绝了原告的理赔申请。

    承办法官在与双方当事人的沟通中发现,引发纠纷的关键在于对保险合同相关条款的理解以及对原告病情的认定。于是,承办法官向保险公司详细介绍相关法律法规和原告遭遇的困境,希望保险公司主动承担相应的责任,同时耐心劝导原告理性寻求合理的解决方案。最终,双方达成一致调解意见。③1


 

 

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